受访专家:西安交通大学第二附属医院感染科主任医师 党双锁
环球时报健康客户端记者 田雨汀
昨日,天津市监测发现并确诊1例猴痘病毒感染病例。至此,7月份全国确诊猴痘病毒感染病例已达5例。各地三级卫生健康部门和疾控中心迅速开展了流行病学调查和医疗救治等疫情处置工作。目前,在定点医疗机构进行隔离治疗的5名患者均情况稳定。
(相关资料图)
“猴痘是一种由猴痘病毒感染引起的人兽共患病毒性疾病。”西安交通大学第二附属医院感染科主任医师党双锁告诉“环球时报健康客户端”记者,该病毒于1958年从研究用的猴子身上首次被发现,因此该病被命名为“猴痘”。猴痘既往主要流行于非洲中西部雨林中的猴类动物,也可感染松鼠、袋鼠、睡鼠或其他啮齿类动物,偶可感染人类。人感染猴痘病例最早出现在1970年的刚果民主共和国(原扎伊尔)。
人感染猴痘病毒的主要途径包括:动物传人,比如直接接触被感染动物的体液、血液或病变部位的脓液,或被其抓伤、咬伤;人际传播,以男男性行为人群为主,其他途径包括接触感染者的皮肤破损处,使用被病毒污染的衣服、床上用品、毛巾或餐具等,或通过胎盘从孕妇传给胎儿,因此,医务工作者、感染者的家庭成员和性伴侣都属于高风险人群。
人感染猴痘病毒的症状与天花相似,但病情较轻微。病毒潜伏期通常为6~13天,患者会出现发烧(多在38.5℃以上)、剧烈头痛、肌肉痛、嗜睡、乏力等,部分患者可能出现皮损部位继发细菌感染、支气管肺炎、脑炎、角膜感染等。在发病的前1~3天,口腔内可出现溃疡,面部和四肢等部位出现皮疹,也可累及消化道、生殖器、结膜和角膜等。皮疹多为直径0.5~1厘米、质地较硬的球形,可伴明显痒感和疼痛。在患病两周内,皮疹会经历斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹到结痂的变化,随后半个月至一个月,结痂逐渐脱落,可能遗留红斑或色素沉着,严重者瘢痕可长达数年。在皮疹出现前,大部分患者还会发生颈部、腋窝、腹股沟等部位的浅表淋巴结肿大。多数患者能在几周内自愈,但也有少数感染者出现病情加重甚至死亡的情况。
去年5月,猴痘疫情开始在欧洲、美洲等非流行地区暴发,并蔓延至亚洲国家。5月末,世界卫生组织将猴痘的全球公共卫生风险评估为中等,6月14日又发布了针对猴痘疫苗接种的新指南。7月23日,世卫组织在日内瓦召开记者会,总干事谭德塞宣布,将猴痘疫情列为“国际关注突发公共卫生事件”。在此后的近一年内,全球陆续已有超过110个国家和地区发现猴痘病例。不过,今年5月11日,世卫组织研判后宣布猴痘疫情不再构成“国际关注的突发公共卫生事件”。
党双锁表示,虽然目前公众感染猴痘的风险相对较低,但大家仍应积极了解猴痘病毒的相关知识,提高认识水平和防控意识,做好个人健康防护。目前,临床还没有针对猴痘病毒的特效药和疫苗。由于猴痘病毒和天花病毒同属一个“家族”,接种天花疫苗也可预防猴痘感染。世卫组织数据显示,天花疫苗对猴痘病毒的防范有效率达到85%。
在预防方面,党双锁建议,应尽量避免和感染猴痘的人密切接触,在发生性行为时做好必要的保护措施,生活中注意勤洗手、做好清洁和消毒。世卫组织提醒,前往猴痘流行国家的人,应避免在无防护情况下接触可能携带猴痘病毒的啮齿类、有袋或灵长类动物,避免食用或处理野生野味,食用肉类必须彻底煮熟。如果不慎碰到携带病毒的动物或感染者,要用肥皂或含酒精的洗手液彻底清洗双手,然后尽快就医。若有可疑动物、人员或猴痘病例接触史,并出现发烧或不明原因皮疹,也应及时到正规医院就诊。▲
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