1、尿酸是嘌呤代谢的最终产物,主要由酶分解食物中的核酸、其他嘌呤类化合物和嘌呤产生。
2、酶法成人血清(血浆)尿酸浓度男性为150~416mol/L,女性为89~357mol/L,与绝经后男性接近。
3、尿酸浓度高于正常值,主要是尿酸生成增加和尿酸排泄减少所致,有时两者并存。
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4、尿酸生成增加:主要包括高嘌呤饮食摄入和内源性嘌呤代谢增加。
5、食物引起的尿酸生成与食物中的嘌呤含量成正比。
6、富含嘌呤的食物主要有动物肝脏、肾脏、凤尾鱼等。
7、体内内源性嘌呤代谢的增加主要与嘌呤的合成和分解有关。
8、尿酸排泄减少:约2/3的尿酸通过肾脏排泄,另外1/3通过肠、胆道等肾外途径排泄。
9、约90%的持续性高尿酸血症患者存在肾脏处理尿酸的缺陷,表现为尿酸排泄减少,包括肾小球滤过率降低、肾小管重吸收增加、肾小管分泌减少和尿酸盐结晶沉积。
10、尿酸浓度低于正常值,主要是由多种原因引起的,如肾小管对尿酸的重吸收,尿液大量流失,肝功能严重受损,尿酸生成减少等。
11、例如急性肝坏死和肝豆状核变性。
12、此外,慢性镉中毒、磺胺类药物和大剂量糖皮质激素的使用、参与尿酸生成的黄嘌呤氧化酶、嘌呤核苷酸酶的先天性缺陷等也可引起血尿酸的降低。
13、因此,尿酸的正常值。
14、酶法测定成人血清(血浆)尿酸浓度,男性为150~416mol/L,女性为89~357mol/L。
15、尿酸浓度高或低是异常的,需要引起重视,要查明原因,积极治疗。
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